日常生活中，擦傷、劃傷、利器刺傷等一些意外傷害不斷出現，很多患者會去醫院處理，通常急診採用的都是普通的針線進行緊急縫合，有時清創處理不夠徹底，可能會給患者留下類似“蜈蚣腳”一樣難以掩飾的傷疤，尤其在頭、面部等部位，會給患者造成不好的心理影響。隨著生活水平及臨床醫學的不斷髮展，普通縫合技術已經不能滿足外傷患者的就診需求，在無生命危險的前提下，美容縫合成為高要求外傷患者的選擇。

蜈蚣樣瘢痕（軀幹部位）

美容縫合後瘢痕（軀幹部位）

那麼，很多患者朋友會有這樣一個疑問：做了美容縫合是不是就不會留疤了呢?

當然不是，經過縫合的面板傷口即使縫合的再精細也避免不了疤痕，但是，整形美容外科醫生能夠透過一些整形美容技術，

讓疤痕儘量小或不那麼明顯，最大程度減少瘢痕產生的機會。

今天咱們就來說說

“

急診美容縫合

後會

留疤

的幾個

因素

”：

1

、

受傷的部位：

一般面部產生的疤痕較輕，有些癒合後幾乎看不出痕跡，不太容易產生異常瘢痕，四肢瘢痕相對明顯，胸部、肩部、背部和耳垂等部位是最容易出現異常瘢痕的地方。

2

、

傷口的嚴重程度：

越是複雜的外傷（比如傷口較大、較深、傷口邊緣面板挫傷嚴重、血運不佳、感染等情況），術後傷口癒合時間越長，產生的瘢痕越明顯。

3

、

傷口縫合的時間：

受傷後及時就醫儘早縫合是關鍵，否則傷口暴露的時間越長，感染的可能性就越大，不僅延長癒合時間，癒合後的瘢痕也可能更明顯。一般情況下，最好在受傷 8小時以內縫合，最遲不超過24小時；對於超過24小時的傷口需酌情處理。

4

、

醫生的縫合技術：

美容縫合講究傷口減張、皮緣對合、小針細線精細縫合，這些縫合細節能讓傷口很好的對合在一起，基本上可以避免蜈蚣腿樣的縫線和針眼瘢痕，最大程度地縮小瘢痕。整形美容外科醫生對於面板軟組織的急診外傷治療有著自己的方法和要求。體表受傷後在保障生命安全的前提下藉助整形外科技術是最好的選擇，較輕的面板損傷可以採用美容縫合，對於有面板缺損的患者還要採用皮瓣或植皮的方法進行修復，儘量減少瘢痕和二次手術的可能性。

5

、

傷口縫合後的護理：

要按時拆線，否則容易形成線痕，遇特殊情況可適當延期。傷口癒合後可以酌情外用矽凝膠軟膏、瘢痕貼等藥物，抑制瘢痕增生，促進瘢痕的恢復。對於特殊部位的瘢痕還需要壓迫或牽引固定治療。建議傷口癒合後半年內進行防曬，避免傷口出現較重的色素沉著。

6

、

個人體質：

因為個人的體質差異，術後出現的瘢痕嚴重程度也會不同。同樣的傷口，有些患者遺留的瘢痕幾乎看不出，而有些患者會出現瘢痕變寬、增生等，少數患者會出現瘢痕疙瘩。

可見，美容縫合並不僅僅是大家想象中的“小針細線、不留疤、無需拆線”那麼簡單，這其中還涉及到很多的技術和藝術成分。在此提醒大家，瘢痕是困擾人類的難題，目前還沒有方法將瘢痕完全去除，整形美容外科醫生需要用多種方法綜合治療才能達到儘可能縮小瘢痕、美化瘢痕的目的。如需美容縫合請到正規醫院，找專業的整形美容外科醫生為您治療。

北醫三院整形外科

主治醫師 楊欣

（傷口中心副主任）

研究方向：

全身脂肪抽吸術，眼周年輕化手術，鼻部綜合美容、注射微創美容；體表脾瘤、創面、瘢痕、記微外科、鼻再造；整形美容外科的常見病、多發病。

諮詢電話：010-82266291