眨眼、擠眉、搓鼻子……孩子們出現這些症狀時，很多家長開始不在意，慢慢地，這些舉動越來越頻繁，還出現了搖頭晃腦、扭脖子、注意力不集中等問題，才意識到情況似乎不太妙，去醫院一檢查，被確診為“多動症”，可持續治療很長時間，症狀卻沒有絲毫的改善。去年6月以來，山西白求恩醫院同濟山西醫院（以下簡稱“山西白求恩醫院”）過敏反應科接診了多名這樣的“多動症”孩子，一查過敏原，都有嚴重的過敏傾向，追問病史，他們的父親或母親也大都有過敏性疾病病史，經過一段時間的治療，孩子們“多動”的毛病竟逐漸消失了。家長們這才恍然大悟：“原來孩子的‘多動症’都是過敏惹的禍！”

為避免更多過敏孩子及家長走入“多動症”的誤區，1月14日，山西白求恩醫院過敏反應科主任張煥萍就孩子過敏現狀進行了詳細解讀。

A 典型病例：

孩子頻繁揉眼搓鼻被誤診為“多動症”

去年7月，35歲的省城市民楊女士因呼吸困難就診于山西白求恩醫院過敏反應科，結果被確診為“過敏性哮喘”。得知楊女士有一個9歲的兒子，出於職業敏感，張煥萍隨口問了一句：“孩子有沒有對什麼東西過敏？”楊女士很肯定地說沒有。“那孩子有沒有經常搓鼻子、揉眼睛、頻繁眨眼、擠眉弄眼的情況？”張煥萍的詢問讓楊女士非常吃驚：“您怎麼知道？”原來，楊女士的兒子在6歲時就出現了上述症狀，楊女士以為孩子是故意的，還經常批評他不要養成這樣的壞習慣，有時甚至會強行糾正，但效果並不理想。

後來，孩子逐漸出現面板瘙癢、經常左撓撓右抓抓、上課注意力不集中等情況，楊女士這才意識到問題的嚴重性，就帶孩子去看醫生，沒想到，被診斷為“多動症”。“現在也吃了有一年藥了，好像沒什麼效果，最近晚上睡覺老是打鼾，白天精神狀況也不好，甚至能清晰地看到他的黑眼圈。”聽了楊女士的描述，張煥萍判斷孩子這些症狀可能是過敏性疾病所致，就建議她帶著兒子到醫院做進一步的檢查。

過了兩天，楊女士就帶著兒子去檢查，結果被確診為：過敏性鼻炎、過敏性結膜炎。張煥萍建議楊女士，在日常生活中，儘量避免讓孩子接觸一些過敏原，出門儘量佩戴口罩，降低過敏機率。同時，給孩子進行鼻腔沖洗、鼻竇霧化，並口服抗過敏藥物，持續治療了5天，此前困擾孩子一年多的一系列症狀竟然都消失了。

B 專家解讀：

過敏性疾病波及器官較多 經常被誤診

近年來，隨著生活環境的變化，身邊越來越多的人深受過敏的困擾，常見的比如過敏性鼻炎、過敏性哮喘、花粉過敏、動物毛髮過敏、食物過敏等等。“還有很多過敏性疾病並不被大眾所熟知，或者因為和其他疾病症狀雷同而被誤診，造成病情的延誤。”張煥萍介紹，過敏涉及到身體的多個器官，過去，大家習慣性地根據過敏部位來選擇就診科室，但往往這些患者的過敏症狀還可能會波及到其他器官，如果沒有進行系統性的治療，病情往往會出現反覆、遷延不愈。就以過敏性鼻炎為例，患者不僅僅只有打噴嚏、流涕、鼻癢等鼻部症狀，還可以引起很多併發症，如腺樣體肥大，慢性扁桃體炎、鼻竇炎、鼻息肉、咽炎、中耳炎、氣管和支氣管炎、哮喘和過敏性眼結膜炎等。

“對於兒童而言，過敏性鼻炎常見的併發症主要由腺樣體和扁桃體肥大引起的，可表現為睡眠打鼾、張口呼吸、憋氣、反覆驚醒、遺尿、多汗、多動等症狀；白天可發生嗜睡、食慾降低、記憶力下降、學習困難、情緒失控等情況，也易被診斷為多動症或注意缺陷多動障礙，明顯影響孩子的日常學習和生活質量。”張煥萍說。

為幫助這些過敏患者少走彎路，接受規範化、系統性的治療，去年山西白求恩醫院在省級醫院裡率先成立了過敏反應科。“很多時候，是患者壓根兒不知道自己是過敏，也不會去測過敏原。”張煥萍說，通常來講，過敏性疾病是由遺傳因素和環境因素共同作用而發生。在遺傳因素方面，父母中一方有過敏性疾病病史，其子女的患病率為30%～40%，若父母雙方均患有過敏性疾病史，子女患病率高達60%～80%。環境因素包括有變應原暴露、病毒感染、氣候變化、運動、妊娠等。

C 專家提醒：

只要明確過敏原 很多過敏可以被阻斷

“每年9月，一到開學季，很多孩子就出現打噴嚏、流鼻涕的症狀，家長以為孩子就是感冒了，可持續幾年之後，又出現了反覆咳嗽、喘息、胸悶等症狀，如果不去醫院做檢查，家長不會知道這和秋季花粉過敏有關。”張煥萍說，去年9月，省城某學校一中學生在上體育課時，突然出現了嚴重的呼吸困難、全身面板風團、顏面部水腫、休克，摔倒在地。送到醫院一檢查，就是花粉過敏引起的。

“在過敏性疾病的治療中，改變基因是不可能的，但只要我們明確知道過敏原，是可以透過改變環境和生活方式來回避或減少過敏風險的，就比如剛才說到的那個中學生，明知道花粉過敏，那是不是在花粉期，就可以儘量減少在戶外活動，出門時也可以透過佩戴口罩、面紗等方式，減少和過敏原的接觸。而且就現在的技術水平而言，有些過敏在經過一段時間的藥物治療後，是可以達到脫敏效果的。”張煥萍告訴記者，在北方城市，很多人對艾蒿過敏，去年六七月份的時候，我們就對一批艾蒿過敏的患者提前進行了規範化的脫敏治療，到八九月份的時候，過敏症狀就有了明顯的改觀，“但要徹底脫敏，還需要持續性的治療，少說也得三年。”

張煥萍介紹，目前，特異性免疫治療（脫敏治療）是除避免接觸變應原外能夠影響過敏性疾病自然程序的唯一治療手段，具有預防和治療的雙重作用，是過敏性疾病初始、早期的治療手段。主要治療途徑包括皮下途徑和舌下途徑等，其療程一般在3-5年。特異性免疫治療除減輕過敏性疾病症狀，減少合併用藥外，還具有藥物治療所不具備的優勢。不但具有遠期療效：在免疫治療終止一段時間後，其療效仍長期存在；也可以改變過敏性疾病的自然病程，減少變應性鼻炎發展為哮喘的機率；同時可以預防出現新的變應原。