年過四十的鐘先生是一名“資深”運動愛好者，多年來一直熱衷於跑步、徒步、羽毛球等健身運動，近半個月來不自覺開始出現運動後雙側足跟部疼痛，早上起床下地時尤為明顯，自我按壓足跟部有明顯的痛感，並呈逐漸加重態勢。近日，休息未見緩解，不堪足痛困擾的鐘先生前往廣州中醫藥大學第三附屬醫院就診。經該院針灸推拿科主任曲崇正醫生診斷，鍾先生所患之病被西醫稱之為“足底筋膜炎”，中醫病為“傷筋”，屬於“肝腎虧虛”之證。

曲崇正主任為其進行了手法推拿、針灸治療之外，還替鍾先生開了廣州中醫藥大學第三附屬醫院的院內製劑——舒筋外洗顆粒，並叮囑他每天早晚在家配合白酒兌開水燻洗足跟部1~2次，並提醒鍾先生注意休息，運動要適度。鍾先生連續燻洗三天後，患處症狀得到明顯的改善，疼痛基本消失了，這讓鍾先生滿心歡喜。

據介紹，舒筋外洗顆粒是廣州中醫藥大學第三附屬醫院筋骨損傷疾病中常用的院內外用製劑，中藥成分主要由虎杖、兩面針、川芎、防已、威靈仙等組成，具有溫經通絡、祛風、消腫止痛、清熱降火等作用，臨床上常用於骨折、軟組織損傷所出現的紅腫熱痛及關節粘連症等問題的治療。採用舒筋外洗顆粒輔以白酒進行燻洗，利用白酒的活血滲利作用，可更好發揮其臨床療效。此外，透過舒筋外洗顆粒的燻洗，其熱效應的作用可提高區域性細胞膜的通透性，擴張血管、加速致痛代謝產物的排出與吸收，改善細胞缺血、缺氧狀態，提高細胞組織的再生能力，修復受損的筋膜，從而起到鎮痛，加速康復的作用。

中藥的燻洗療法是中醫常用的外治法之一，有良好的群眾基礎。舒筋外洗顆粒對足底筋膜炎進行治療屬於純中藥治療，無毒副作用，操作簡便，對患者的筋膜疼痛、功能改善明顯，臨床療效顯著，廣受醫生患者的好評，是值得推薦給大家居家自我治療的好藥。但值得注意的是，舒筋外洗顆粒為外用製劑藥，嚴禁內服！

足底筋膜炎的舒筋外洗顆粒燻洗方法： 每次取1~2袋（可根據醫囑進行調整），將藥物倒入盆中，加入適量熱水（70～80℃）溶解，並加入高度白酒或白醋150毫升均勻混合，燻洗患處。水溫能耐受時可將患足放入盆中進行泡洗，每次燻洗時間為30~40分鐘，每天2～3次。如燻洗前稍用力按摩患處，再進行燻洗則效果更佳。此外，在燻洗治療過程中應控制把握好溫度，觀察面板反應，應避免燙傷、藥物過敏等不適，患有面板創面者不能用，孕婦慎用。

溫馨提示

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溫通膏、健步消腫止痛油……這些包裝簡單、價格便宜、療效明確的“小物件”便是我院的院內製劑。

這些“小物件”雖小，但年頭長，名聲大，對於小兒、老人的骨外傷疾病治療等卻是個“寶貝”，好處就是簡便驗廉，很多患者甚至不遠千里來到醫院“求購”，被很多網友“打CALL”。

小編蒐集了患者的使用故事，透過講述故事來帶大家認識廣中醫三院的院內製劑，感興趣的讀者不妨留意小編探院該欄目並備不時之需。

相關疾病知多D

據相關統計，

足底筋膜炎

是臨床上導致足跟痛的主要原因。本病主要是由於足底部長期超負荷壓力的作用，導致的足底筋膜的急慢性損傷。該病典型症狀為“first-step pain”，即晨起或休息後第一步開始感覺疼痛，活動後加重，症狀重者站立時亦可出現疼痛，急性期及部分慢性患者可出現足底腫脹。壓痛點位於足底近足跟處，將足趾背屈可加重疼痛。該病常見於足弓異常、肥胖、整天站立、運動過度、踝部彈性不足的人群。足底筋膜積損日久，使得足底筋膜性狀改變，引起急慢性疼痛，影響日常生活。

本病的臨床治療方法很多，輕者主要以休息、功能鍛鍊即可改善症狀，重者且明顯引起日常活動障礙時則需要特定治療。臨床上治療多以保守治療，主要以緩解疼痛、改善足底的活動功能。西醫治療以口服非甾體抗炎藥物、注射皮質類固醇治療為主，但易引起的消化道、肝腎損害等副反應，患者依從性比較差，從而影響整體治療效果。

本病在中醫學上屬於“傷筋”、“筋痺”範疇，隋代名醫家巢元方在《諸病源侯論》中稱足跟痛為“腳根頹”，書雲“腳根頹者腳跟忽痛，不得著也，世俗呼為腳根頹。”金元四大家之一朱丹溪在《丹溪心法》中稱之為“足跟痛”。人體正虛，肝腎之精不足，經筋失養，氣血不足，加之積累性勞損，氣血暗耗，或再感受風寒溼邪，經筋之氣不暢，筋脈痺阻，不通則痛或不榮則痛，遂發本病，屬於本虛標實證。病機為肝腎虛損，經脈痺阻。治法當以活血通絡、舒筋止痛為主。

專家介紹

曲崇正

針灸推拿科主任，副主任中醫師

擅長

運用傳統的推拿針灸治療頸腰腿痛等脊柱及其相關疾病，四肢筋傷、神經系統疾病；運用中西醫方法治療骨質疏鬆症。

出診資訊

總院：週二上午 週四下午

骨傷科分院：週一 週三 週五

總院地址：廣州市荔灣區龍溪大道261號

骨傷科分院地址：廣州市海珠區江南西路青竹大街22號

針灸推拿科介紹

廣州中醫藥大學第三附屬醫院針灸推拿科在繼承中醫傳統針灸推拿的基礎上，與現代診療技術及理療手段結合，為患者提供多樣化的醫療服務。

針灸推拿科目前開展的診療技術全面且綜合。其中針灸方面包括：針刺、點刺、挑治、放血療法、穴位敷貼、艾灸、埋線、平衡針法、穴位注射、岐黃針法、切脈針法等；推拿方面包括：傳統推拿手法、正骨推拿、脊柱整復推拿、關節鬆動技術、神經鬆動技術等。

供稿：田菊升

初審：曲崇正、吳康鬱

稽核：王劍

審定釋出：範琳燕