粵語中有句俗語：

食得鹹魚抵得渴，

比喻要做某事就要

勇於承擔某事所帶來的各種後果，

敢作敢當。

圖片來源：視覺中國

鹹魚作為一種又便宜又下飯的食物，深受我國沿海地區居民的歡迎，也是許多廣東人日常餐桌上的常見食材。

然而54歲的顧女士（化名）沒想到，鹹魚、鹹菜等醃製品吃了大半輩子，竟然出事了……

每天鹹魚還有鹹菜

54歲女子查出鼻咽癌

浙江54歲的顧女士，從老家來杭陪伴女兒生活半年。近一個月來，她覺得自己也不知道怎麼回事，

左耳悶，伴有聽力下降

，家裡人以為就是得了中耳炎之類的毛病，找醫生開點藥吃吃就好了。

隨後，顧女士到浙江一三甲醫院耳鼻咽喉科就診。接診醫生呂慧洋醫師在給顧女士檢查中發現，其中耳鼓室內積液，進一步行鼻咽CT發現左側鼻咽佔位，增強鼻咽MRI結果也顯示：

她得了鼻咽癌，而且依據腫瘤的大小和範圍判斷，病程已經到了中期，且伴有周圍骨質破壞。

鼻咽癌是指發生於鼻咽腔頂部和側壁的惡性腫瘤，是我國高發惡性腫瘤之一，在

廣東、

廣西、湖南、江西、福建等省份高發，

發病率為耳鼻咽喉惡性腫瘤之首，

主要是由EB病毒感染、環境、飲食和遺傳等因素引起。

常見臨床症狀為鼻塞、回吸性涕中帶血、耳悶堵感、聽力下降、複視及頭痛等。

8月，香港知名導演陳木勝逝世，享年58歲，就是因為鼻咽癌。

陳木勝資料圖，圖片來源見水印

每天食用鹹魚的人

發生鼻咽癌的危險性倍增

呂慧洋醫師瞭解後判斷，顧女士的發病與飲食習慣關係不小。在她家，

鹹魚每天必備，鹹菜也是經常上桌。

研究發現，

醃製食物與鼻咽癌的發病率有關，常見的如鹹魚、臘味等。

這些食品在醃製過程中均有亞硝胺前體物亞硝酸鹽，有較強的致癌作用。

上述醫院耳鼻咽喉科主任許敏達主任醫師也表示，醃製食品中含有一種已知的致癌物質N-亞硝胺，而

醃製食品中的鹹魚，已被證實為導致鼻咽癌最直接的危險因素之一。

圖片來源：視覺中國

流行病學調查證明，在不同的人群中，

成年後每天食用鹹魚的人和沒有或很少吃鹹魚的人相比，發生鼻咽癌的危險性增加1.8~7.5倍

；

如果在斷奶期或者幼兒期每天吃鹹魚的人，發生鼻咽癌的危險性增加1.1~37.7倍。

除了醃製食品EB病毒也可導致發病

除了經常食用醃製食品，許敏達介紹，還有很多因素證明和鼻咽癌的發生有關。比如病毒感染。研究發現，

人體感染EB病毒和鼻咽癌的發生有相關性。

EB病毒是千萬種病毒中的一種，可以透過密切接觸和呼吸道傳播。EB病毒主要感染人體的鼻咽部和口咽部的上皮細胞。在中國南方鼻咽癌病人中，絕大多數能檢測到EB病毒。

中山大學腫瘤防治中心常務副主任、附屬腫瘤醫院常務副院長馬駿此前曾介紹，

鼻咽癌有家族聚集現象，

21。6%的鼻咽癌患者都有癌症家族史，12。3%患者有鼻咽癌家族史，鼻咽癌患者一級親屬（包括父母，子女，父母的兄弟姐妹）的發病率是其他人群的4-10倍。

長期吸菸也是鼻咽癌的危險因素，

吸菸導致鼻咽癌的發病風險比不吸菸人群高2~6倍。

還有，

經常接觸甲醛、木塵、燃燒物的工人，鼻咽癌發病率要比一般人高。

其中，甲醛被認定為鼻咽癌確定的致癌物之一。

早期治癒率在90%以上

這些早期症狀需當心

42歲的劉先生（化名）發現右頸部腫塊4個月，不痛不癢，未予重視，近日發現腫塊越來越大，轉頭都有影響了，才來醫院就診，經頸部腫塊穿刺活檢發現為轉移癌。進而進行全身檢查，尋找原發病灶，鼻咽MRI提示鼻咽腫物，來耳鼻喉科門診行鼻內鏡下腫物活檢，經病理診斷為鼻咽癌。

呂慧洋解釋說，

由於鼻咽癌的原發部位隱蔽，早期症狀不明顯，患者的表現差異大，

其症狀常涉及鼻腔、鼻竇、耳部及顱底部位等特點，使得許多患者常表現出與滲出性中耳炎、鼻出血、頸淋巴結結核、鼻竇炎、神經性頭痛、頸淋巴結炎、眼眶假性痛、三叉神經痛、肺結核、動眼神經麻痺、顳頜關節炎、腮腺腫大、青光眼等疾病相似的症狀，導致這些鼻咽癌患者多就診於神經內科、顱腦內科、眼科等，造成了對病情的延誤。

鼻咽癌的總體治癒率為70%~80%，如果是早期發現的鼻咽癌，治癒率在90%以上。

因此，及早發現鼻咽癌症狀的意義不容小覷。

【

醫生特別提醒】

】

注意以下鼻咽癌早期症狀

回吸涕中帶血是早期鼻咽癌的常見症狀，主要表現為鼻咽分泌物中帶有血絲或者小血塊，或出現鼻涕帶血。由於早期一般出血量不多而極易被人們所忽視，病情加重時出血量增多，可從前鼻孔中流出。

■

■ 回吸性涕中帶血：

鼻塞為鼻咽癌的常見症狀，當腫瘤浸潤、感染或區域性水腫等因素，導致後鼻孔阻塞時可出現鼻塞症狀，早期大多表現為一側鼻塞，如果鼻咽腫瘤增大後，可能出現雙側鼻塞。

鼻塞：

脖子如果出現迅速增大且堅硬的腫塊，就要警惕了。因為，鼻子的內部結構複雜，而鼻子內的淋巴管能使癌細胞在頸部形成淋巴結腫大，如短期內出現增長較快的腫塊，應及時醫院檢查。

■ 頸部淋巴結腫大：

■

調查發現，鼻咽癌患者約有70%的會出現偏頭痛的症狀。鼻咽癌的頭痛症狀表現是單側持續性的頭痛，部位多在頭的兩側靠近耳朵的位置和頭頂，這大多數是鼻咽癌的癌細胞侵犯顱底、神經和血管所致。晚期鼻咽腫瘤侵犯顱神經後會出現複視等各種顱神經症狀。

偏頭疼：

■

生長在鼻咽側壁的腫瘤壓迫咽鼓管咽口，使鼓室形成負壓，在鼓室及乳突氣房內形成積液，患者可有耳鳴或耳悶脹感，嚴重的有聽力下降。就如同游泳或者洗澡時耳朵進水的感覺，或者乘坐飛機快速下降時的那種耳朵悶脹感。

耳鳴與聽力減退：

醃製食品中

有致癌物質，

儘量少吃！

編輯：孫瑋