常聽說大人有“甲減”（甲狀腺功能減低症），卻很少人關注孩子也會有“甲減”。兒童患“甲減”，生長速度常明顯落後於同齡人，有的家長還會當成貧血或是矮小症。“甲減”如得不到及時治療，錯過了最佳治療時期，對生長髮育、身體代謝都會造成不可逆的負面影響。

■東南早報記者 許奕梅

指導醫生 泉州市兒童醫院兒童保健科副主任醫師 林衛華

孩子比同齡人矮不少 原來是“甲減”作怪

“小時候孩子少哭、少動都沒太在意，沒想到他長不高是因為得了‘甲減’。”在5歲的小彬（化名）被查出患有甲狀腺功能減低症後，他的媽媽難過地說道。

家人此前一直覺得小彬長得健康可愛，就是身高不太理想，轉念一想，孩子發育有快有慢，也許給孩子補充營養就會有效果，然而收效甚微。小彬上幼兒園後，看著他比同齡孩子身高差了一大截，小彬的爸爸媽媽就更加擔心了。小彬長期以來都有便秘症狀，是不是腸胃不好、消化不良的原因呢？

家人帶小彬到兒童保健科檢查，發現孩子長不高是患了“甲減”。5歲的小彬身高是100。2釐米，而正常標準是113。5釐米，差了十幾釐米，而達不到105。4釐米就可以診斷為矮小症。

檢查中發現，小彬的智力水平已處於臨界範圍，還查出有心包積液。正常情況下心包腔含有少許漿液，起著潤滑作用。一旦病理情況導致腔內積液增多，則成為心包積液。心包積液如果產生過多過快，未及時治療，心功能可能嚴重受損。長期便秘也是因“甲減”出現代謝失常所致。

目前，小彬需要長期吃藥補充甲狀腺激素來改善病情，而他的心臟已恢復正常，身高也在繼續增長。

甲狀腺疾病患兒 易致生長髮育滯後

林衛華介紹，甲狀腺是一個蝴蝶形的小器官，位於氣管前，主要功能是合成甲狀腺素。如果兒童的甲狀腺功能受損，它生成的甲狀腺激素就會減少，導致“甲狀腺功能減退”，能量消耗得慢，代謝速度也變慢。如果甲狀腺釋放過多的甲狀腺激素入血，會引起“甲狀腺功能亢進”，加速身體的代謝過程。在兒童患者裡，甲狀腺功能減退要比甲狀腺功能亢進更為常見。如果兒童得了甲狀腺疾病，其身體和智力發育等都會受到影響。

“先天性甲狀腺功能減低症（CH）俗稱呆小症，是兒科最常見的內分泌疾病之一。”林衛華稱，CH未經治療的患兒多出現智力低下、身材矮小，面容表現為：頭大、頸短、面色蒼黃、眼瞼浮腫、眼距寬、鼻樑低平、舌大寬厚、常伸出口外。而後天出現“甲減”有可能是飲食中的碘過少（地方性甲狀腺腫）、自身免疫性疾病、甲狀腺損傷等原因導致。學齡兒童可能出現學習障礙、青春期延遲。

研究顯示，甲狀腺功能低下是導致兒童矮小的重要病因，如果不治療，其身高與同齡兒的差別會越來越大，5歲的孩子可能只有2-3歲正常孩子的身高。如果早期規範治療，患兒的生長髮育將與正常兒童一樣。未及時治療的，患兒所丟失的身高往往很難完全追回，且智力損害是不可逆轉的。林醫生提醒，新生兒疾病篩查不是確診檢查，篩查陰性的孩子出生後也要定期體檢，如果發現孩子有長不高等症狀，要及時到正規醫院檢查甲狀腺功能，排查病因。

【來源：泉州晚報】

宣告：轉載此文是出於傳遞更多資訊之目的。若有來源標註錯誤或侵犯了您的合法權益，請作者持權屬證明與本網聯絡，我們將及時更正、刪除，謝謝。 郵箱地址：newmedia@xxcb。cn