壹．突然疼痛

六點半下班後，鄧靈靈一直覺得自己的牙齒不太對勁，準確的說是右側的第二大臼齒從下午就開始不對勁了，等車的間隙，她用舌頭舔了下臼齒，“咦～好像還可以的樣子”，心滿意足的鄧靈靈又嘗試了下咬合，呲～，一股鑽心的疼痛襲來，那是一種神經性的從內向外的疼痛，像無數隻眼鏡蛇以臼齒為軸心，向四面八方襲來，又像是拿著錘子的鐵匠在狠狠地錘鍊自己的太陽穴，鄧靈靈趕忙戴上口罩，生怕刺激性的冷風會再次刺激到這顆嬌嫩的牙齒。

人的一生會有多大機率經歷這種疼痛？根據口腔科楊煦大夫的介紹，有高達９７％的成人正在經歷口腔問題的困擾。這意味著每１００個人中，有９７個人口腔或多或少都存在著問題。這些問題一方面來自不健康的生活習慣，另一方面則來自於保守陳舊的觀念，鄧靈靈這位患者就是從小到大沒看過牙齒，遇到疼痛就自己扛過去，還好她來得及時，不然她的牙齒可能真的出大問題，來自口腔科的楊煦大夫說道。

貳．妙手回春

楊煦大夫說，鄧靈靈在臼齒疼痛後，來掛了三次號，但每次都是被嚇跑的，根本沒有開始治療，給她開了碘甘油抑制細菌，還有其它的消炎藥。這種齲洞不靠工具是無法修補的，很多患者看到我們牙醫的那些鑷子、剔挖器、探針、車針都會害怕，怕著怕著就退出了診療室的大門。

最終，鄧靈靈還是鼓起勇氣，第四次踏入了楊煦所在的口腔科，畢竟長期的碘甘油消毒也不是辦法，更何況那種東西還會讓口腔辣辣的。

“放心，只要打了麻藥，你就不會疼了，你的齲齒已經非常嚴重，只能做根管治療，要是再早來些日子，這顆牙的神經或許還能保住。你千萬不要聽到根管治療就害怕，這是口腔科非常常規的一種治療手段，簡單來說，就是我，楊煦會把你牙齒中齲壞的東西全部清除掉，消毒後，用乾淨的材料填充，最後安裝牙冠，你就可以正常使用它了，而且不必擔心疼痛了。最後我還要提醒你一點，一定要保持口腔衛生，做完根管後漱口水可以用起來了”。

鄧靈靈點了點頭，楊煦耐心的講解讓它放鬆了不少，緊接著楊煦拿車針敲了敲鄧靈靈的臼齒，“疼嗎？”鄧靈靈剛想回答不疼，卻發現自己張著嘴已經無法正常說話，緊接著搖了搖頭，“不疼就好，我剛剛給你做了牙髓失活，你是不是都沒感覺到？做根管不一定要打麻藥，根據你的情況來，你這種情況就不用打麻藥”。

全程下來，鄧靈靈都沒有感覺到明顯的疼痛，雖然每次都擔心楊煦那金屬製的工具會讓她疼痛無比，但每一次都沒有讓她感受到疼痛。

“好了，不疼吧，注意清潔，我們下週約個時間你繼續來治療，下次治療就比今天簡單多了，你這次都堅持過去了，下次更沒有問題”，妙手回春的楊煦，終於幫助鄧靈靈完成了半次的根管治療。

叄．原因分析

楊煦說，人們來到口腔科看牙，要做的事情主要是拔智齒、根管治療和種植牙。當人們真正下決心治療，很多時候是疼痛已經逼近了忍受極限，在這樣的情況下，任何等待都是煎熬的。楊煦接著說，我國口腔醫師嚴重缺乏，平均每８０００人才能擁有一名口腔醫師，與世界衛生組織建議的每５０００位居民有一名口腔醫師的標準，尚存在較大差距。

為什麼鄧靈靈的牙會到這種地步？大部分人都本能覺得，一定是甜食吃多了。常用的甜食代稱是糖，人們會把情緒塞在那顆小小的糖果裡。

然而糖並非是最重要的原因，楊煦繼續說，口腔相關的致病因素，和人的基因、生活習慣、社會發展狀況甚至心理因素，都有很大關聯。首先基因最重要，有的人，天生就是一口好牙，但這個羨慕不來。更多人的牙齒需要精心保養才能維持健康。所謂“保養”，說起來容易，少吃零食，少熬夜，認真刷牙，定期洗牙。但在現實中，很少有人可以長期做到。楊煦能夠理解那些捂著嘴喊疼，卻一轉身還去喝咖啡的年輕人，“他們熬夜工作，精神壓力越來越大，這往往就作用在口腔上，形成口腔潰瘍或牙齦炎、牙周炎。”

這是牙科疾病年輕化的根本原因。但追根究底，又似乎是一種無解的迴圈。他舉例說，人們工作勞累，需要放鬆和愉悅，有時候就需要攝入一些甜食，比如糖果、可樂、巧克力、奶茶，使自己腦中分泌多巴胺，產生快樂的感覺。人們依賴這種感覺，為此一次又一次放縱自己，這類食物又是很多牙齒疾病的肇因。“所以越來越多的年輕人排隊看牙科。”

肆．仔細預防

“積極的一面是，主動做牙齒保健的變多了。”楊煦說，“比如，以前人們看牙科只是為了治牙，現在，越來越多的人，尤其是年輕人，會來診所洗牙。”他認為，這是非常好的趨勢：每個成年人都應該每年去洗牙１－２次，若能實現，整個社會關於口腔疾病方面的支出，實際上會降下來。但楊煦話鋒一轉，“要真的全中國人都堅持半年洗牙一次，我算過，讓中國現有１６萬牙醫不吃不喝，每日每夜只洗牙，才勉強洗得完。”

楊煦大夫最後總結：“保持口腔衛生，牙疼及時就醫，一定要牢記這兩點，我們牙醫雖然以修補牙齒為工作，但還是希望大家的牙齒能夠越來越好！”