“陳主任，我的眼睛好像發黴了！”

“網上說可能是惡性腫瘤，我的眼睛還有救麼……”

近日，20多歲的小張（化姓）一進杭州市第三人民醫院眼科主任陳煒江診室，就連珠炮式地訴說他眼睛的困擾。

“本來它只是很小的一個黑點”，原來在小時候，小張的父母就發現他右眼球里長了一個“小黑點”，有點像身上長的痣。

身邊的親戚朋友都沒見過這樣的情況，父母擔心地觀察一陣後，也並沒有發現“黑點”變大、影響視力或其他健康問題，便放心下來。

“你的眼睛裡是什麼，有點‘發黴’了，看起來怪怪的……”

直到最近，在一場父母安排的相親上，小張發現對面的姑娘一直看自己，一番詢問下才發現：近年來隨著自己逐漸長大，“黑點”也在不斷增大，在它的周圍還出現了一片褐色斑塊。

小張回家上網一搜，十分擔心自己的“黑點”是惡性腫瘤，可能要面失去眼睛的危險，甚至危及生命。

緊張不已的他便在次日趕到醫院就診。

陳煒江仔細地檢查了小張眼部，只他右眼外側眼白處，除了一個麥粒大小的黑色腫物外，球結膜有大面積的色素沉積，形成了一個6mm*12mm大小的褐色斑片，並隱約有血管長入，需要進行手術治療。

“如果要將黑色腫物和褐色斑片一併切除的話，需要切除的面積會比較大。切除的地方需要周圍組織分離牽拉移行來覆蓋，假如周圍組織不足以覆蓋手術創面，那就需要透過羊膜移植來覆蓋創面。切除的腫物和斑塊還需要分別進行病理檢查，精確鑑定病變性質。”

在陳煒江仔細地闡述了手術方案後，小張最終選擇進行腫物和斑塊切除手術。

所幸，手術非常成功，無需羊膜移植，術後病理報告為結膜色素痣。是一種原發於結膜的良性腫瘤，極少惡變。小張終於安心下來。

那眼睛上到底會不會長腫瘤呢？

陳煒江介紹，睛上確確實實會長各種各樣的腫物。長在眼睛的黑斑，除了最常見的良性色素痣，還可能由於種族性黑變病、眼黑色素增多症、原發性獲得性黑色素增多症等原因，當然也可能是一些長的像“痣”的惡性腫物。

比如結膜惡性黑色素瘤，它是發生在眼部最嚴重的腫瘤之一，它雖然發生在眼睛，但也會發生全身轉移。有可能由早已存在的結膜色素痣惡化而來，或是從原本空白的地方直接生長出來。

這些長在眼睛表面的惡性腫瘤雖然是罕見病，但他們的外觀讓普通人無法準確區分開來。這也讓很多市民朋友“吃了苦頭”。

陳煒江建議，市民如因眼睛斑點出現看東西模糊不清、疼痛等眼部的不適症狀，或者是色素面積變大、顏色加深，請及時前往眼科專科門診就診，並進行手術等相關治療。

如擔心自己眼睛斑點是否存在惡變可能等問題，市民也可至門診由藉助影像學檢查（如裂隙燈顯微鏡）等進行初篩，有經驗的臨床醫生可以做出良惡性等判斷。如有需要，可透過組織病理檢查，這一診斷眼表腫物的“金標準”進行進一步鑑別。

【來源：杭州網】

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