血球比值偏低什麼原因

血液中的血紅蛋白不足，容易造成貧血、疲倦，但是如果紅細胞異常增生，同樣會出現類似貧血的症狀，甚至還有隨時中風的風險。專家指出，這種疾病被稱為

真性紅細胞增多症

，需要接受

干擾素治療

才可能治癒。

研究證明，

真性紅細胞增多症

主要是紅細胞過量，部分病人會合並有血小板與白細胞異常增多情形。

通常這種疾病的患者發病較為緩慢，有時好幾年都不會出現明顯症狀，發病常以老年人居多。

真性紅細胞增多症不治療可能導致中風或出血

由於血液迴圈流動速度非常快，因此當紅細胞過多、血液黏稠狀況嚴重時，就會造成脾臟腫大、形成血栓、出現其他血液疾病。血紅蛋白攜氧量不足，會也導致組織和器官出現缺氧形成損傷。若不及時接受治療，可能導致患者

中風或出血

，

少數患者可進展為

急性白血病

。

真性紅細胞增多症會出現很多併發症

一：常見併發症

最常見的併發症有出血、血栓栓塞、阻塞性黃疸、膽絞痛、骨髓纖維化、多發性骨髓瘤、白血病等等。［1］一旦出現嚴重的貧血和骨痛就已經是晚期，嚴重的患者會出現發熱、出血、高尿酸血的症狀。如果不及時治療，發展到後期可能會轉變為骨髓纖維化、多發性骨髓瘤以及急性白血病。骨髓纖維化會影響骨髓造血功能，誘發身體其他部位的疼痛等，例如腹部疼痛、骨關節疼痛、出血、骨髓外造血、痛風、門靜脈高壓症、急性白血病等。

二：血管併發症

由於高血容量和高粘滯血癥會導致患者出現靜脈血栓和血栓性靜脈炎。也可能發生在周圍的動脈、腦動脈和冠狀動脈，最終引起偏癱和心肌梗死等等嚴重的後果。［2］

血栓性靜脈炎伴栓塞主要發生在肺部，但是腸繫膜、肝、脾和門靜脈也都有機會發生，嚴重時會引發急腹症。當血細胞比容明顯升高，以及伴血小板、白細胞計數升高時，年齡的增加和既往有血栓病史以及反覆靜脈放血都會成為血栓形成的高危因素。

綜上所述，患者要積極配合醫生治療，阻止病情向骨髓纖維化和急性白血病方向發展。若出現併發症，可能會縮短患者生存的時間。因此，在治療疾病過程中需要特別注意的一點是積極預防併發症的發生。

傳統放血副作用大，目前已有長效干擾素供患者選擇

近日就有一名48歲王阿姨，平常就容易出現疲累、頭暈、頭痛、體力不濟等症狀，即使吃補品也沒有改善，經過抽血檢查報告顯示，她的紅血素、紅細胞高出正常值，進一步採取骨髓檢查，確診為

真性紅細胞增多症

。

專家指出，真性紅細胞增多症傳統治療方式，可以服用低劑量阿司匹林與定期放血來控制血球數，或者用細胞減量藥物來降低血球數，但都治標不治本。甚至可能因為重複放血引發其他併發症，如血小板過多症等。［3］

目前的治療多了一項新的選擇：

干擾素治療

，最近的研究表明干擾素是治療真性紅細胞增生症的有效藥物。2周進行1次皮下注射，針對基因突變的骨髓造血幹細胞作用，可降低異常幹細胞數量，從根源治療，順利有效控制疾病。王阿姨及時接受

新型長效型干擾素治療

後，順利恢復健康。

真性紅細胞增多症初期症狀很輕微甚至沒有症狀，6成以上患者都是在出現疲倦、頭痛、頭暈、面板搔癢等症狀，甚至發生血栓疾病時才發現異常而確診，因此，專家建議，若能定期接受健康檢查，經由抽血檢查確認血球狀況，有異常時再透過骨髓檢查與基因檢測，就能及早發現早治療。

參考資料：

［1］ 李亞茹，李德鵬，徐開林。 真性紅細胞增多症的臨床特徵及血栓栓塞併發症危險因素分析［J］。 臨床血液學雜誌，2018，31（5）：353-358。 DOI：10。13201/j。issn。1004-2806。2018。05。006。

［2］ 真性紅細胞增多症血管併發症及其預防［J］。 國外醫學輸血及血液學分冊，1999，22（4）：239-242。 DOI：10。3760/cma。j。issn。1001-1013。1999。04。112。

［3］ 貟曉偉。 探討紅細胞單採術治療真性紅細胞增多症的效果觀察及護理干預［J］。 中國保健營養，2020，30（9）：306。