現代心理治療技術從奧地利精神病學家西格蒙德·弗洛伊德建立“精神分析療法”開始，到現在已經一百多年的歷史了。

“精神分析療法”作為第一種系統性心理治療技術，深深的影響著其後的所有心理治療理論。雖然現在“經典精神分析技術”的黃金時代已經過去，但透過各種改良的精神分析方法，包括“短程動力心理治療”等，依然受到人們的歡迎。

因此，無論我們隸屬於哪個心理治療學派都有必要了解精神分析的方式方法。

在精神分析的技術中，有五種技術是被應用得最頻繁的，也是最重要的技術。分別是

自由聯想

釋夢

解除阻抗

移情

和

反移情

下面我們就來簡單介紹一下“精神分析療法中的這5大常用技術”。

一、自由聯想：

自由聯想是精神分析療法中一項關鍵的技術。自由聯想一般在治療準備階段完成之後不久就開始了。治療師在最初階段會向來訪者介紹心理治療的過程，並和來訪者進行交談。這時主要是用

傾聽

的方法，治療師的話會越來越少，直到治療師全身心的傾聽開始。

這時來訪者可能會問，治療師為什麼變得安靜不說話了。

這時，治療師會解釋說：“我正全身心的聽你的訴說，我在透過你的訴說，努力去理解你的想法，你的世界，因此我不想打斷你的訴說。”

這時治療師就會鼓勵來訪者，你可以講述任何浮現在你大腦中的內容，無論這種內容多麼痛苦、可笑、無聊、不合邏輯或者風馬牛不相及。不要害怕說的不對，或者說得不好、跑題等。任何在你腦中出現的內容，你都可以直接說出來，這對心理治療而言非常重要。

這時，大多數來訪者會嘗試著開始傾訴，有些來訪者在訴說的過程中，會感到困難，說不下去，這時治療師就會幫助來訪者克服這種困難。

直到幫助來訪者，不假思索地將自己的感受或想法訴說出來，並會把內容的焦點放在自己的真實想法和感受上。

這種交流方式，就是“自由聯想”。

大家可能認為“自由聯想”沒有什麼奇特的地方，能有什麼意義？

其實，自由聯想是治療師用來了解來訪者

無意識層面

的願望、幻想、衝突以及動機的重要工具。

我們都知道，人們的潛意識是深埋在內心深處，無法被察覺到的。主要是因為我們內心的防禦機制，阻礙了人們去表達內心深處的思維、感覺、幻想等。

而治療師透過對環境的佈置（一般是在躺椅上，安靜的狀態下），傾聽的技術，節制、中立和解釋等方式，讓來訪者進入放鬆狀態，全身輕鬆的進入“自由聯想”狀態。

“自由聯想”往往會引發來訪者的回憶，一般是兒童時期的回憶，並且有時會釋放出一些被來訪者封閉起來的強烈的情緒。這些都是無意識的內容。

治療師就會去識別這些被來訪者深藏在無意識中的內容。而來訪者自由聯想說出的事件的順序，也可以幫助治療師瞭解在來訪者眼中事件是怎樣相互聯絡的。

當治療師傾聽來訪者的自由聯想時，不僅要傾聽其中的表面內容，還要了解其背後隱藏的含義。我們需要用“第三隻耳朵”去聆聽無意識的語言。例如，來訪者的口誤可能意味著他所說的話還伴隨著一種衝突的情感。來訪者沒有說出的內容和他們講出的話一樣重要。

自由聯想的運用也要注意以下幾個方面的技巧：

1、透過治療的不斷深入，來訪者可能會感到和治療師無負擔的暢所欲言的交談，這種模式非常的舒適。對於充滿熱情的新人治療師，可能會急於去向來訪者解釋，為什麼會這樣，來訪者可能存在一些問題才導致在生活中不能暢所欲言，或者向來訪者解釋自己在這個過程中運用的各種交談技術。這都是不對的，真正的治療，是要來訪者自己去體驗、學習這種模式，而不是由治療師自己去教導。因為這樣可能會導致來訪者對治療師過高的評價，把治療師看成非常強大，而產生依賴。對後續的治療會帶來問題和麻煩。

2、治療師應該去努力的理解來訪者說的內容，而不是判斷和批評。治療師無論在任何時候，都要保持中立的立場。不能去判斷來訪者道德的對錯，也不能幫助來訪者處理他們生活中的問題。比如，來訪者問治療師，是否應該分手。這時候如果治療師給出了建議，就打破了中立地位，就失去了治療的效果。

3、在自由聯想過程中，治療師要學會節制的舉止，對於來訪者的陳述，一定不要過多的干涉，不要認為來訪者跑題了，說得過火了，甚至毫無邏輯。過多的干預和打斷會致使自由聯想無法繼續進行。

4、治療師保持沉默和被動，並不是冷漠或理想。而要隨時給予恰當的關係，一定要牢記，治療師和來訪者是一種合作性的關係，進行心理治療就是為了理解分析患者的經歷，減輕患者的精神痛苦。只有真正的關心，才能建立信任，才能與來訪者建立治療聯盟關係。

總之，無論何時，治療師或精神科醫生都要從體貼關心的角度出發去工作，讓來訪者或者病人意識到自己內心的痛苦，並善待自己。透過一次次的治療，治療師向來訪者傳達一種理解，理解他們在現實生活中正經歷著痛苦，同時，心理治療讓患者撥開了過去的痛苦經歷，只是為了改變自己，接受自己的過去。治療師至少應該對來訪者的這種努力和勇氣表現出足夠的尊重。這樣信任才真正的建立起來。

以上就是本期的內容，之後我會繼續介紹其他四種常用技術，希望大家關注、收藏，我將繼續為大家分享更加有用的心理學知識。

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