藥量不夠會怎麼樣

重症肌無力是由神經到肌肉接頭處傳遞功能障礙，導致的自身免疫性疾病。重症肌無力患者主要表現為部分或全身骨骼肌無力和易疲勞，尤其在活動後症狀會加劇，經過一段時間的休息，症狀會減輕。而肌無力危象是指重症肌無力患者，在患病過程中，由於某種原因，突然導致的病情急劇惡化，呼吸困難，危及生命的危重現象。

患者一旦出現肌無力危象，對生命的危害是非常嚴重的，所以一旦出現症狀，就要馬上去醫院就診。而肌無力的危象大概有以下三種：

1、肌無力危象。重症肌無力患者出現肌無力危象是非常常見的，經常是由於抗膽鹼酸酶藥量不足引起，患者在接受注射騰喜龍或者新斯的明後症狀會減輕。大部分出現這種情況的患者是由於肺部感染，或者在接受大型手術之後，有可能出現肌無力危象。甚至呼吸肌無力發音障礙，以及比較常見的吞嚥困難，這些都很有可能會危及到出現症狀的患者的生命。一旦出現呼吸肌無力，呼吸困難的情況就應該透過儀器維持呼吸功能，並馬上進行治療。

2、膽鹼能危象。上述的是由於抗膽鹼酸酶，藥量不足引起，而如果是由於抗膽鹼酸酶藥物過量的時候，也會產生肌無力的症狀。在這種情況下，患者會出現肌束震顫以及毒覃鹼樣反應。比較危險的是出現膽鹼能危象，患者會出現非常惡劣的肌無力症狀。同時，患者還會表現出蒼白、多汗、噁心、嘔吐等併發症狀。在出現膽鹼能危象的時候，患者應該馬上停止抗膽鹼醋酶藥物，等到表現出的症狀，慢慢消退之後再重新調整用藥。

3、反拗危象。出現反拗危象的患者，也是由於抗膽鹼醋酶藥物出現問題導致。這類患者是由於對抗膽鹼醋酶藥物不敏感，所以才會出現肌無力危象。出現這種情況，第一時間停止抗膽鹼醋酶藥物的使用，並且做好緊急防護措施。比如給患者接入維生裝置、呼吸機等儀器，避免病情出現進一步惡化，危及生命。

值得注意的是，重症肌無力患者一旦出現危象，在短短的數小時內就有可能出現危及生命的呼吸困難，甚至是呼吸衰竭。因此，肌無力患者一定要積極接受治療，密切監視生命體徵。

指導專家：

彭淼雲，主治醫師，茂名市人民醫院內科

擅長：一直在三甲醫院從事內科工作，擅長內科常見病多發病治療。

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