性激素六項檢查用空腹嗎

有不孕者說：

“醫生，你弄錯了吧，我反覆核對過，各項性激素指標都在正常範圍內，你為何考慮我有多囊卵巢綜合徵？”

更有不孕者不解地問：

“我月經正常，除了備孕失敗，憑什麼說我卵巢儲備功能下降？”

當局者迷，旁觀者清，這也正是性激素的神秘之處。性激素六項“不同時間”檢查的意義不同，不知道的你快來看看吧~

對於女性不孕者或者月經不調者，通常醫生會開出的月經來潮第2-5天的性激素六項檢查，包括垂體分泌的促性腺激素——卵泡刺激素（FSH）、黃體生成素（LH）、催乳激素（PRL），卵巢分泌的性激素——雌激素（E）、孕激素（P）、雄激素（T）。透過檢測這些血清的激素水平，可瞭解女性的卵巢基礎功能，並對生殖內分泌疾病進行診斷。

月經來的第三天是查基礎內分泌

這一段時間屬於卵泡早期，可以反應卵巢的功能狀態。但對於月經長期不來潮而且又急於瞭解檢查結果者，則隨時可以檢查。

查基礎性激素前至少一個月不能用性激素類藥物，包括黃體酮、雌激素類及避孕藥類，否則結果不靠譜，當然治療後需要複查性激素者除外。

確定是來月經第3-5天，檢查性激素5項即可，可以不查孕酮，孕酮應該在黃體期檢查（月經21天或排卵後7天）；但不能肯定陰道流血是否月經，應該檢查6項，根據孕酮P資料可以大概判斷月經週期時段。月經稀發及閉經者，如尿妊娠試驗陰性、陰道B超檢查雙側卵巢無≥10mm卵泡，EM厚度﹤5mm，也可做為基礎狀態。

排卵期檢查

無排卵時激素無週期性變化，常見於無排卵性功能失調性子宮出血、多囊卵巢綜合徵、某些絕經後出血。

此時主要查E2、LH、P。主要目的是看有無排卵前LH峰值及判斷是否接近/或已排卵，與B超卵泡監測協同運用診斷病情，指導治療。（是否需注射HCG針促排卵及何時注射最佳）

黃體期檢查

最佳時間是經前一週。量基礎體溫的話一般在基礎體溫上升6-7天時檢查。此時理論上孕酮處於黃體期最高水平，最高可達40nmol/L以上。如果時間計算準確（抽血後7天左右月經來潮）而此時孕酮水平15nmol/L，以下的話可考慮診斷黃體功能不足，個人認為反覆流產者此時查較有意義（孕期往往孕酮水平低下而流產）。此時孕酮水平<3nmol/L的話可確定無排卵。

時間：

如果您是專程來查性激素的話，建議早上9：00-9：30左右抽血，化驗室門口靜坐10分鐘後靜息狀態下抽血，空腹最佳。

性激素六項查什麼？

性激素六項檢查由卵泡生成激素（FSH）、黃體生成激素（LH）、雌二醇 （E2）、孕酮（P）、睪酮（T）、催乳激素（PRL）六項檢查組成，主要看體內促卵泡素、黃體生成素、雌激素、孕激素、雄激素和垂體泌乳素的情況。想要解讀檢查結果，首先要看檢查的目的是什麼，因為女性在不同年齡、生理週期的不同階段，性激素值也是各異的。

安徽天倫不孕不育醫院的專家提示：

性激素六項中的每一種激素都起著特殊的作用，激素值過高或過低都會影響身體健康，導致疾病的出現。

1、促卵泡生成激素(FSH)：

其主要功能是促進卵巢的卵泡發育和成熟。

檢查意義：FSH值低見於雌孕激素治療期間、席漢氏綜合徵等。FSH高見於卵巢早衰、卵巢不敏感綜合徵、原發性閉經等。

2、雌二醇(E2)：

主要功能是促使子宮內膜轉變為增殖期和促進女性第二性徵的發育。檢查意義：E2低值見於卵巢功能低下、卵巢早衰、席漢氏綜合徵。

3、孕酮(P)：

主要功能是促使子宮內膜從增殖期轉變為分泌期。檢查意義：見於黃體功能不全、排卵型功能失調性子宮出血等。

4、睪酮(T)：

女性體內睪酮主要功能是促進陰蒂、陰唇和陰阜的發育。

檢查意義：高睪酮血癥，可引起不孕。患多囊卵巢綜合徵時，血T值也增高。

5、催乳素 (PRL)：

主要功能是促進乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。

檢查意義：過多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。

6、促黃體生成素 (LH)：

主要是促使排卵，在FSH的協同作用下，形成黃體並分泌孕激素。

檢查意義：LH低值提示促性腺激素功能不足，見於席漢氏綜合徵，高FSH如再加高LH，則卵巢功能衰竭已十分肯定，不必再作其他檢查。LH/FSH≥3則是診斷多囊卵巢綜合徵的依據之一。