在生殖門診的備孕體檢中，TORCH（包括弓形蟲、風疹病毒、鉅細胞病毒及單純皰疹病毒）是孕前必查專案，經常會遇到複診的患者一臉焦慮，神色緊張地指著化驗單問：大夫，我的弓形蟲感染怎麼這麼厲害？這會對我懷孕有影響嗎？我家可沒養寵物啊。急的不行了。我一看原來是弓形蟲（TOX）IgG 242IU/ml，IgM陰性，釋然，解釋。

那麼這到底是怎麼回事？嚴不嚴重呢？讓我們來聽聽專家的解釋。

孕前血清學檢測TOX-IgG陽性說明曾經感染過弓形蟲，而這種病原體一旦感染，將產生終身免疫，所以TOX-IgG陽性的女性受孕後胎兒患先天性弓形蟲病的的機率很小。但是要注意，如果存在自身免疫缺陷性疾病或者應用糖皮質激素治療時，也可能會啟用TOX，從而造成胎兒感染。

孕前TOX-IgG陰性，說明從未感染過弓形蟲，無免疫力，孕期易發生初次感染造成出生缺陷，應向備孕媽媽說明。TOX-IgM陽性，且其抗體滴度成倍數增高，說明正存在急性感染的情況，此時不能備孕，若孕期出現，應向產科醫生諮詢。因為妊娠期間TOX初次感染可嚴重影響胎兒健康，TOX這個病原微生物可以透過胎盤垂直傳播，引起宮內感染：在妊娠早中期發生感染，可引起流產、死胎、畸形（如顱內鈣化、小頭畸形、腦積水）、胎兒宮內發育遲緩等；妊娠晚期感染，胎兒發育可以正常，但可導致早產，或出生數月或數年後才逐漸出現症狀，如視網膜脈絡膜炎、視力障礙、癲癇、精神發育障礙等。

那麼，對於備孕的女性朋友有哪些建議呢？

有以下幾點可以規避一些風險。

1。 由於貓科動物是弓形蟲的最終宿主，蟲卵隨貓的糞便排出，所以備孕期及孕期應避免接觸貓、狗等動物的糞便。

2。 一些動物體內也會攜帶弓形蟲，避免接觸禽類、牲畜等

3。魚肉內有時會含有弓形蟲包囊或活體，食用時應洗淨和煮熟，器具生熟分開。

4。飯前便後洗手。

5。做好家居環境衛生，防止動物糞便汙染食物。

6。建議孕前及孕期進行血清學動態定量監測，及時發現血清學TOX-IgG轉為陽性。

由此可見，孕前體檢很重要，專業醫生的諮詢會讓備孕的女性朋友們滿意而歸。#清風計劃# #她力量計劃# #清風健康說# @頭條健康

作者：吳丹、沈浣

編輯：小超人、叨小妹

美術編輯：柚子

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