發展性創傷會長期記錄在身體裡，而且沒有準確的診斷標準，所以難以被治癒。本章進一步探討這些創傷將如何呈現出來。

創傷性記憶

2002年，前美國神父尚利涉嫌猥褻兒童被告上法庭，一名消防員（化名“朱利安”）的指控使他被判入獄。據說，朱利安曾經不記得自己遭到性侵的事，直到在電視上看到的尚利神父接受調查的新聞。

從那以後，有關尚利的記憶就如同潮水一般湧出，他感受到極度恐懼、羞愧，情緒崩潰到發生抽搐，把自己抓得遍體鱗傷。這些記憶帶來的行為，迫使他不得不提前退伍，終於，他來求助於作者。

作者發現，有關這段創傷性事件的記憶，朱利安無法連貫地說明具體發生了什麼，只記得某些可怕的場景或某些傷害自己的動作，這些碎片式記憶不僅使他羞愧不堪、陷入自責，也使他常常突然發生行為的變化。

這就是創傷性記憶與日常記憶最大的區別之一，碎片式記憶無法連貫地被敘述，只會以圖案、感覺、聲音等感官的方式不斷地啟用情緒腦，使前額葉停止活動，身體進入應激狀態。

創傷揭秘

19世紀末期，精神病學家們開始關注癔症，這是一種精神障礙，以不受控制的情緒爆發、易受暗示和無法解釋的肌肉收縮或癱瘓為特徵。

皮埃爾·讓內，是專注於研究癔症的首位醫生，他曾和弗洛伊德、約瑟夫·布洛伊爾以及沙可一起提出“癔症的病因是回憶。”這些引發癔症的記憶（創傷性記憶）不會像日常記憶一樣消逝，而是“持續保持著難以置信的鮮活”。

讓內總結出創傷性記憶的特點：

創傷性記憶會有特定事件引發，只需要不到1分鐘就能恢復記憶，卻需要耗費很長時間重新體驗或重現創傷。

創傷性記憶和日常記憶是割裂的，正常記憶會不斷改變和扭曲，但創傷性記憶不會，這種割裂現象被稱為“解離”。

如果問題是記憶解離，那麼治療的目標就是聯合記憶：把不同的創傷性記憶碎片整合到持續的自述性記憶中，因此大腦可以識別到“這件事情已經結束了，現在才是重要的”。

談話治療的起源

布洛伊爾曾提到：

我們一開始就驚訝地發現，當我們成功地讓病人們恢復與事件相關、會激怒患者、並伴隨著相應情緒的記憶時，或當患者盡全力以語言描述事件細節時，每個人的癔症症狀都立即地、永久地消失了。而恢復那些不喚起強烈情緒的記憶，則無一例外地毫無效果。

現在被稱為“談話治療”，他們認為，談話可以幫助情感透過語言宣洩出來，有助於將記憶與情感提到正常意識層面，所以，當人們能夠完整地敘述創傷事件時，病就好一大半了。

小結

談話治療成為認知行為療法的基礎之一，正是源於談話能夠透過語言從潛意識中提取記憶，識別自動思維和情緒，從而幫助大腦區分過去和現在，擺脫過去創傷帶來的情緒。