曾有一名女性患者來門診諮詢：我最近一年沒懷上，做了很多檢查都沒問題。我這不孕是不是跟我子宮後位有關係啊？

首先，我們先來了解一下子宮常見的位置——前位，即前傾前屈位。大家可以把這個位置的子宮想象成一個人稍稍彎腰時身體向前傾的狀態。而後位子宮，剛好與前位子宮位置相反。臨床中，十人中有七到八人為前位子宮，兩到三人為後位子宮，極少數的人的子宮會是水平位置的。

同時，子宮的位置不是恆定不變的，它是由固定子宮的韌帶決定的。簡單的例子就是憋尿時，充盈的膀胱會對子宮產生壓力，從而影響到子宮的位置。像產前如果是前位的子宮，產後坐月子期間長時間臥床，在重力的作用下子宮有可能會變成後位。

有些人認為，後位子宮會影響懷孕，他們認為後位子宮宮頸是向上翹的，宮頸口不能完全浸泡在精液中，所以受孕困難。其實不是這樣的，精子是有活力的，優質的精子會穿過重重障礙與卵子相遇的。除此之外，女性可以在同房時選擇利於精液進入宮腔的體位。但是由於其他疾病如宮腔粘連、子宮肌瘤引起的後位子宮，就不屬於生理性後位子宮，病理性後位子宮是可能會導致不孕的，建議首先治療原發病。對於懷孕困難的女性，一定要先確定愛人的精液有無異常，再排查其他引起不孕的原因。

（文中配圖均為資料圖，僅供參考）

（作者：高嘉，醫學碩士）