醫生，胃鏡和腸鏡可以一起做嗎？

經常有門診患者來諮詢，有兩種情形，一種是整個肚子都不舒服，不知道是胃還是腸所致，索性就想一起檢查了，一種是並沒有特殊不適，只想進行體檢，而且想一步到位。

在回答這個疑問前，我們先來了解消化道的解剖順序。

食物進入口腔後，依次透過咽，食管，胃，小腸（十二指腸、空腸、迴腸），大腸（盲腸、闌尾、結腸、直腸、肛管），在小腸裡，食物的營養成分被分解吸收，代謝廢物透過大腸的進一步消化分解，最終變成糞便排出體外。

因為胃屬於上消化道器官，所以做胃鏡，依次要透過咽，食管，胃，最遠可以做到十二指腸降段，也就是小腸的一部分。

因為大腸屬於下消化道器官，所以做腸鏡，依次要透過肛管，直腸，乙狀結腸，降結腸，結腸脾曲，橫結腸，結腸肝曲，升結腸，回盲部，最遠可以做到迴腸末端，也是小腸的一部分。

由此可見，胃鏡和腸鏡檢查，側重點不同，途經的部位也不同。

更直接來說，一個經口檢查，一個經肛檢查，很多人常常問我們，醫生，做胃和大腸檢查的是不是同一根鏡子，這當然是不可能的。

相對於腸鏡來說，胃鏡更纖細，更短，而對於相對較長的下消化道來說，使用胃鏡去做，就是小槍對大炮，這個不是創新，而是胡來。

所以，在所有的三甲醫院，胃鏡檢查室和腸鏡檢查室都是分開的，另外，不同用途的鏡子，儲存，消毒也是分開的。

所以，如果要胃鏡和腸鏡一起做，是不可能只用一根鏡子的。

瞭解了大致情況後，我們再回到這個問題上。

對於不做無痛的，只接受普通胃鏡和腸鏡的，這個很簡單，病人完全可以在胃鏡室做完了再去腸鏡室，但對於既要接受無痛胃鏡，也要一併接受無痛腸鏡的，問題就要複雜一些。

無痛，其實就是靜脈推入丙泊酚，這是一種靜脈麻醉劑，使用後患者會處於熟睡狀態，胃鏡腸鏡一起做，靜脈麻醉的時間可能也會更久一些，隨著時間的推移，風險也會提高，對於老年人、兒童，肥胖體型，有慢性基礎病的人群來說，並不安全。

所以一般情況下，很少有醫院會願意同時進行無痛胃鏡和腸鏡檢查，因為一切都為了安全。

作為被檢查者，也完全不用那麼心急，胃鏡和腸鏡分開來做，身體的承受能力會更好，風險也會更小。