大家好，我是中國中醫科學院中醫腎病專家於大君。

我擅長腎病為主，

IgA腎病、高血壓病腎損害、腎病綜合徵、代謝綜合徵腎損害、慢性腎功能衰竭、慢性腎炎、血尿、紫癜性腎炎、肌酐高蛋白尿

等疾病。如果您有這方面的困擾，可以點選我的賬號頭像，進入主頁

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腎病綜合徵患者大部分是因為出現了

眼皮睜不開

、腿上

一按一個坑

的情況才去醫院就診的，那為什麼腎病綜合徵會出現水腫呢？

今天我們就來詳細說說

水腫

和

腎病綜合徵的關係

以及怎麼

消除水腫

。

1、腎病綜合徵為什麼會出現水腫？

腎病綜合徵的水腫一般分為腎炎性水腫和低蛋白性水腫，兩者的原因各有不同。

腎炎性水腫是因為腎小球的濾過率下降，而腎小管對水鈉重吸收功能正常，從而導致水鈉瀦

溜

，此時常伴全身毛細血管通透性增加，因此組織間隙中出現水份瀦溜。腎炎性水腫常出現在我們的顏面和手腳等一些面板比較鬆軟的地方。

低蛋白水腫

是因為腎病綜合徵患者會出現大量蛋白尿，導致我們體內的蛋白質流失掉，這時候我們的身體就會開始自救了，為了保持血液內蛋白質的平衡，它會把水分往我們面板裡趕，所以會出現全身的水腫，比如說

腹水

，全身

浮腫

等。

注意：兩種水腫可以單獨出現腎病綜合徵患者身上，也可以同時出現。

2、腎病綜合徵水腫有什麼危害？

腎病綜合徵的水腫一開始時可能只是體重增加，早上起來時眼皮水腫，晚上時覺得腳腫了鞋子變緊……常常是因為症狀太輕，難以引起重視。等到變成高度水腫，出現眼皮睜不開、腿上一按一個坑時，腎病就已經很嚴重了。

這時候高度水腫不僅僅會影響到腎臟，還會影響到我們全身，可能會引發感染，也可能會導致其他器官出現功能障礙，比如肺臟，過度水腫會導致呼吸功能障礙，讓我們稍微一動就覺得喘不上來氣，如果心包水腫會影響心臟供血功能，喉嚨水腫會導致氣道出現阻塞甚至窒息等。

3、腎病綜合徵水腫如何治療？

1）利尿消腫

利尿消腫是針對於水腫這一臨床表現來決定的，既然我們水腫是因為身體裡面水太多了，那我們就把水排洩出去就好了。所以臨床上往往會採用利尿劑治療水腫。比如說常見的

螺內酯片、托拉塞米

等。對於一些高度水腫的腎病綜合徵患者我們有可能需要使用大於常規劑量的利尿劑。

2）補充白蛋白

當我們出現了低蛋白血癥引起的水腫時，我們往往還會需要補充

白蛋白

來平衡我們體內的

蛋白質

含量，達到針對性治療

水腫

的目的。

3） 聯合治療

腎病的水腫往往有可能是腎炎性水腫和低蛋白性水腫並存，這時候我們就要做到利尿和補充白蛋白並行了。同時腎病也不僅僅只是水腫一種不舒服，它還會有大量

蛋白尿、高血脂、感染

等情況，所以在治療上，還需要做到降低蛋白尿、控制血脂、治療感染等。

4、怎麼從日常生活中調理腎病綜合徵水腫？

1.嚴格控制飲水量

腎臟的水腫形成原因是“水鈉”蓄留體內，水無法從體內排出。這時候我們喝的水都有可能成為我們的負擔，所以這時候就要依據我們前一天的尿量，來確定我們的飲水量，做到嚴格控制飲水量。

2.做到低鹽飲食

腎臟的水腫形成原因是“水鈉”蓄留

體內

。我們飲水量控制好了，

“鈉”

元素也不要遺忘。鈉的來源一般都是食物中的鹽份，有水腫的患者每日鹽份攝入最好不要超過

3g，

明顯水腫患者建議鹽份攝入量少於

2g

。

3.適當變換體位

當我們

臉面水腫

時，可以適當把頭抬高，當腳踝或小腿水腫時，可以適當把小腿墊高，抬起腳踝。如果出現全身浮腫，建議臥床休息，但是不要長時間保持同一個姿勢，要多翻身變換體位，避免出現區域性

面板破損

，導致出現

感染

。

結語：腎病綜合徵中水腫是最主要的表現之一，也是診斷的標準之一。當我們出現水腫以後，千萬不要不以為意，及時就醫，才能避免出現不堪設想的後果。