頸椎後縱韌帶骨化症是一種老年性的疾病，此病程發展比較緩慢，在早期的時候不會出現任何臨床症狀，主要好發於50-60歲之間的老年人，男性居多，尤其是60歲以上的老年人的病發率可以達到20%以上，因骨化塊增寬到一定程度容易引起頸椎管狹窄的症狀，壓迫脊髓和神經，在遇到外傷後會出現一系列的症狀出現，比如說頭頸痛、雙下肢無力，步態不穩的現象，以及嚴重的患者可伴隨四肢不同程度的癱瘓、二便障礙等病症。

當出現頸椎後縱韌帶骨化症之後有什麼臨床表現？

頸部症狀：頸椎後縱韌帶骨化症的患者早期病變時並沒有明顯症狀，逐漸會出現輕度的疼痛和不適感，如果超出了活動的範圍也會出現頸椎部位的疼痛以及痠痛的症狀。但平時頸椎的活動程度大多可以正常活動，也有部分患者會出現輕度受限的症狀，在頭頸部後伸時症狀比較明顯。

上肢症狀：

頸椎後縱韌帶骨化症的患者上肢部位可能會出現一側或者雙側手部以及臂力力量減弱的症狀，手部的靈活性會逐漸減退以及伴有麻木的現象，嚴重的患者則會出現不能拿筆、捏取細小的物品，握力減伴有肌肉輕度或者中度的萎縮的情況，尤其大、小魚際比較明顯。

下肢症狀：

頸椎後縱韌帶骨化症的患者雙下肢會出現沒有力氣、不敢進行抬腿動作、行走步伐為拖地行走或者步態不穩的情況，走路的時候會有一種踩棉花的感覺，嚴重的患者還會出現不能不能坐起的現象或完全癱瘓在床。

其他症狀：

頸椎後縱韌帶骨化症的患者會出現尿道括約肌功能障礙，症狀表現主要為排尿困難以及大小便失禁的情況，排便功能低下，會伴有便秘以及腹脹的情況。約每天3-5天一次，胸部和腹部有一定的束縛感，並容易查出痛覺障礙，平面腹壁反射以及男性患者的提睪功能出現減弱或者消失的症狀。

後縱韌帶骨化會導致椎管狹窄逐漸加重的情況。脊髓及脊髓神經根受累的程度不一，臨床上分為五個型別：脊髓橫斷癱瘓型、布朗-色誇徵、套襪樣麻痺型、脊椎中央管型以及神經根型。

當出現頸椎後縱韌帶骨化症治療辦法是什麼？

症狀輕微的患者、平時在休息後症狀有所緩解的患者，以及年齡比較大、體質比較瘦弱的患者，建議可採保守的治療辦法，比如說可以採取頭顱牽引、物理療法、藥物治療、臥床休息等。但是保守治療僅可緩解症狀，最有效的辦法可採取手術治療，包括頸椎前路手術、後路手術、前後路聯合手術等。

如果確診為頸椎後縱韌帶骨化症的患者一定引起重視，這可能成為埋伏在身體裡面的定時炸彈，並有可能在受到輕微的創傷後導致癱瘓的情況。

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@骨科醫生申劍

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