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吃了這麼長時間的降壓藥,如何判斷效果?1張表評估心血管病風險
- 2022-12-24
輸錯血型可以治癒嗎
導語:根據相關資料統計研究,顯示我國現如今的高血壓患者人數大概能夠達到2。65億左右,而治療高血壓的主要目的是最大限度的控制動脈粥樣硬化問題,
減少高血壓對於靶向器官的損害,這也有助於降低心腦血管疾病以及死亡的總體風險。
高血壓患者長期服用降壓藥,並且配合相應的生活幹預,
可以把血壓逐漸降低,從而達到自己理想狀態。
許多高血壓患者服用降壓藥進行指示,每天規律服藥而已,
也根本不知道降壓藥有沒有給自己的降壓作用帶來效果。
吃了這麼長時間的降壓藥,
我們該如何判斷降壓藥有無效果呢?
01
血壓高到什麼水平需要吃降壓藥?
收縮壓大於等於140mmHg,舒張壓大於等於90mmHg,在這種情況下就需要服用降壓藥了;
這裡所講到的血壓數值指的並非是偶爾一次高於此水平,而是非同日,連續三次測量均超出此數值,才算是高血壓問題;
高血壓這種疾病需需要儘早去吃降壓藥,這樣才能夠有助於把血壓維持在正常範圍內;
而美國早就已經把高血壓的診斷標準調整到了上壓大於等於130mmHg,下壓大於等於 80mmHg。
02
吃了這麼長時間的降壓藥,如何判斷效果?
若是想要判斷高血壓疾病到底有沒有控制住,就需要從多個方面進行結合,為了評估個人血壓是否是穩定控制有無心血管疾病的風險
,就需要從多個方面進行入手。
而在評估的過程當中也是非常簡單的,那就是直接測量血壓就可以了。
因為有了降壓藥物的發揮作用,血壓得到控制可以說是不成問題的。
但是有一些人的用藥方法確實不恰當的,或者是根本就沒有對症用藥,
這樣效果或許就是微乎其微了,經過檢查依然血壓高過標準數值。
若是血壓數值明顯超標
,這就代表著病情不太穩定
,如此一來會繼續誘發其他的心腦血管疾病問題風險出現。
若是想要了解患者病情的發展問題,
建議大家最好定期進行相應的檢查。
除此之外建議每一位高血壓患者定期進行24小時動態血壓監測,
而這個方式也是非常簡單的,那就是根據血壓的動態變化生成影象或者是表格。
如此一來能夠實時瞭解到個人的血壓波動問題,
服用藥物是否是取得了效果,病情是否是穩定控制。
再去結合醫生的建議,
選擇更有效、更客觀的治療手段。
03
把握3個最佳測壓時段,清楚判斷降壓療效
所以利用血壓計把握三個最佳的測壓時段,
就可以有效的幫助自己判斷降壓藥有沒有帶來療效:
早上起床
每天早上起床以後就去測量血壓,
這樣能夠反映所服藥物的降壓作用能否持續到次日清晨。
如果精神血壓水平很高,
最好是透過24小時動態血壓監測瞭解睡眠狀況以及血壓
,並且採取其他的降壓措施。
服降壓藥後2~6小時測血壓
服用降壓藥後2~4個小時測量血壓,短效降壓藥
,一般在服用兩個小時以後就可以達到降壓高峰期。
而中效藥以及長效藥物降壓作用高峰期,分別在服用藥物後的2~4小時以及36小時出現,而此時段測量血壓
可以很好的反映藥物的最大降壓作用。
血壓波動高峰或者是運動途中
在血壓波動的高峰時期或者是運動當中測量血壓,
是很好檢查以及評價抗高血壓藥物治療是否有效的一種方式。
04
血壓長期得不到有效的控制,會給身體帶來什麼危害?
引發腦缺血和腦出血
血壓長期得不到有效的控制,會容易加速動脈粥樣硬化的速度
,而這種問題會使管腔變得越來越細。
並且會加速斑塊形成,
導致血栓問題出現時間一久便會容易帶來腦缺血
。
當病情發展到一定程度時,血管壁會變得又脆又硬,再加上血流的衝擊則會容易帶來血管破裂,這會容易增,腦出血的發生率
,也會容易帶來其他的心腦血管風險出現。
腎病
高血壓患者若是血壓長期得不到有效的控制
,則會容易帶來腎臟疾病。
這是因為長期處在高壓的狀態之下,
腎臟的腎小動脈會容易發生硬化狹窄,使腎臟出現缺血萎縮的症狀,促使腎臟功能受到影響
,時間一久便會容易帶來腎臟問題。
心衰
若是血壓長期處於一個比較高的水平,心臟則會由於血流阻力增大而長期超負荷工作,時間一久,
心肌的細胞結構和數量則會出現相應的改變。
而在這種問題之下,會使患者出現心臟室壁肥厚,
心臟功能下降等方面的問題,久而久之很有可能就會帶來心力衰竭。
05
1張表評估心血管病風險
根據身體各項檢查數值對照一下這個風險評估表,
就可以有效的評估個人的病情的危險程度,大家可以根據自己的實際情況進行判斷。
危險因素(RF)包括:
血脂水平異常;
血糖水平異常;
男性≥55歲、女性≥65歲;
男性;
有肥胖問題;
早發心血管疾病的家族史。
器官損害(OD)包括:
出現頸動脈斑塊;
血壓的脈壓差增大,甚至是超出了60mmHg;
尿白蛋白/肌酐比(30-300mg/g);
腎小球濾過率eGFR(30-60ml/min/1。73平方米);
心電圖提示心室出現了肥厚現象;
尿白蛋白/肌酐比(30-300mg/g);
微量白蛋白尿(30-300mg/24小時)。
合併疾病包括:
存在慢性腎病;
存在糖尿病;
存在心血管疾病;
腎小球濾過率eGFR小於30ml/min-1·1。73㎡;
存在腦血管疾病。
進行評估之後,處於低微的患者可以先透過改變生活方式避免情況出現惡化問題,而高危患者則則需要嚴格的進行藥物治療,這樣能夠避免更加嚴重的後果出現。
06
穩定血壓,這幾件事很重要
遵循醫囑合理用藥;
適當進行運動鍛鍊;
定期監測血壓水平;
定期進行相應的複查;
戒掉香菸和酒;
保持規律充足的睡眠。
結語:總的來講,高血壓的治療最重要的指標就是把血壓水平給降下來,希望大家都能夠透過自己的努力,把血壓水平降低到安全範圍之內,這樣才能夠更好的保護靶向器官,預防心腦血管疾病。