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63歲大爺患癌症,買的重疾險遭拒賠:買前身體就不好!法院:27萬

簡介保險公司在核保後,告知解除合同,但保險公司在明知這樣的情況下,仍然扣除了當年的保費,且沒有發出書面解除合同的通知,那麼在這樣的情況下,保險公司等於放棄瞭解除合同的權利,所以這樣的情況下保險公司應當承擔責任03案例警示錄帶病投保是重疾險理賠糾

63可以買重疾險嗎

提起保險,不少人都說:騙子,這也不賠,那也不賠!大約是因為這樣的新聞較多些,很多人都覺得是保險不賠,但很少有人去關注為什麼沒有賠錢,那麼我們該怎麼避免被拒賠呢?今天小保從63歲大爺患喉癌,保險公司拒賠的案例講起,文末我會教給大家一些防止拒賠的方法,希望能夠有所幫助。

63歲大爺患癌症,買的重疾險遭拒賠:買前身體就不好!法院:27萬

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真實案例

在天津工作的武先生,給自己買了一份保險,後來通過了解,又在網上給自己的父親購買了重疾險、壽險、醫療險。所有的購買過程都是透過電話、微信聊天操作完成的,合同以及健康告知等需要簽字的地方,也是透過業務員電話溝通後幫忙代簽的。

結果在第二年的時候,武先生父親被查出咽喉惡性腫瘤,也就是我們所說的喉癌,於是武先生向保險公司申請理賠,

得到的是保險公司拒賠的訊息,且做出解除合同,並不退還保費的決定,

理由是:武先生父親在投保前剛出院,身體不適很好

武先生表示不服,對保險公司提起訴訟。

法院:武老先生的確存在帶病投保,但保險公司在明確之後,仍然扣費,喪失解除合同的權利,保險公司應當賠付27萬元!

63歲大爺患癌症,買的重疾險遭拒賠:買前身體就不好!法院:27萬

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案例分析

案例中爭議有兩點:

(1)武老先生是否屬於帶病投保?

雖然武先生是知道自己父親疾病的,在已知道的情況下沒有說明,且電話回訪的時候,沒有補充說明,雖然武先生沒有在合同上簽字,但投保後保險公司的回訪記錄中,武先生稱簽名為本人簽名,對於健康告知內容予以確認,說明武先生已知權利和義務,而武先生並沒有告知武老先生的身體狀況,則確定武老先生帶病投保,保險公司有權解除合同

(2)保險公司是否應當承擔責任?

保險公司在核保後,告知解除合同,但保險公司在明知這樣的情況下,仍然扣除了當年的保費,且沒有發出書面解除合同的通知,那麼在這樣的情況下,保險公司等於放棄瞭解除合同的權利,所以這樣的情況下保險公司應當承擔責任

63歲大爺患癌症,買的重疾險遭拒賠:買前身體就不好!法院:27萬

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案例警示錄

帶病投保是重疾險理賠糾紛的高發區,對於保險公司來說,帶病投保多數存在騙保,所以往往會做出拒賠回覆,其實我們買保險最擔心的是:買了之後,保險公司會不會想著法的不賠?那麼怎麼能夠讓他們乖乖理賠呢?

購買重疾險等健康險的時候一定要如實告知!

在購買的過程中,將業務員的話語都錄下來或者聊天截圖截圖儲存,以防止業務員銷售誤導導致拒賠

當遇到拒賠回覆的時候,別灰心,這並不是最終結果。有三種處理辦法:打電話投訴到保險公司總部;打電話投訴到保監會;起訴。字數不多,但是有用!

以上是今天的內容。不希望每一個人出險,更不希望生病的時候,因為沒錢醫治而無奈放棄治療!

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