面對名貴的中藥

許多市民的第一反應

不是用來煲湯，就是拿來泡酒

近日

65歲的陳先生

突發頭昏、心慌胸悶、手腳麻木乏力

被家人緊急送到

廣州醫科大學附屬第三醫院急診科就診

醫生檢查發現他血壓極低、心律失常

出現頻發室性早搏

情況緊急！

到底是怎麼回事？

經反覆詢問結合陳先生的臨床表現

醫生判斷他是“烏頭鹼中毒”

而起因竟是聽信“土方”

自制藥酒惹的禍！

陳先生被送進ICU接受治療

“我也沒想到那個酒喝了會中毒，以後肯定不喝了！”從ICU轉到普通病房的陳先生即將出院，回想起這段經歷，他仍心有餘悸。

聽信“土方”自制藥酒喝

突發惡性心律失常

幾年前，陳先生因中風留下了左手麻木的後遺症，這兩年情況有所加重。幾個月前，他從朋友處獲得一個“土方”——用幾味中藥泡酒，說是飲用後可緩解手部麻木症狀。於是，他便自行買來中藥泡酒喝。

“剛開始每次喝不到一兩，喝了兩個月沒怎麼見效。前陣子我就每天多喝了一點，沒想到就出意外了。”陳先生回憶道。10月27日午飯後，他在家突然覺得胸悶、心慌，開始以為休息一下會好，沒想到心悸的感覺愈發強烈，隨後口唇發麻、四肢無力、渾身冒冷汗，家人看情況不妙，馬上送他到廣州醫科大學附屬第三醫院急診科就診。

“他就診時，生命體徵不穩，血壓低、心律失常。”廣醫三院急診科副主任醫師胡峻巖介紹說。到醫院時，陳先生的血壓只有70/40 mm-Hg（正常為120/80mm-Hg），心電圖顯示頻發性室性早搏。醫護人員第一時間給他補液、升血壓、抗心律失常，並轉進ICU治療。

陳先生入院時心律失常、血壓極低。

烏頭鹼中毒惹禍

救治及時終脫險

到底是什麼原因引起的陳先生突發惡性心律失常呢？在醫生的反覆詢問中，他說出了自制藥酒的事情，並將泡酒的中藥材告訴醫生。“患者拿來泡酒的中藥材中有川烏、草烏，結合患者的症狀，我們診斷他是‘烏頭鹼中毒’。”該院急診科胡峻巖醫生介紹。

川烏、草烏含有一種有毒生物鹼——烏頭鹼，口服純烏頭鹼0。2mg（毫克）即可中毒，3-5mg（毫克）可致死。

資料畫面：川烏。

“患者喝的自制藥酒中含有烏頭鹼，達到一定劑量就可致中毒。”廣醫三院重症醫學科主任王懿春介紹說，烏頭鹼中毒，低劑量時會表現為口舌麻木、頭暈、噁心、心悸、心律失常等；劑量較大，嚴重時會出現惡性心律失常，對心臟產生損害，引起腦水腫、肺水腫等，甚至引發休克、死亡。

“患者屬於較低劑量中毒，加上送醫及時，所幸未造成嚴重後果。”醫生表示。

從急診轉入ICU後，院方為陳先生做了血液淨化治療，幫其排出體內的毒素。

10月29日，陳先生各項生命體徵平穩，從ICU轉出至普通病房。

莫偏信“土方”亂泡藥酒喝

有些市民會嘗試自制藥酒喝以養生保健，廣醫三院藥學部中藥師曹禮慧提醒，不是所有的中藥都可以泡酒，特別是一些有毒的中藥飲片不適宜泡酒，比如生的川烏、草烏就屬於毒性較大的中藥飲片，即便經過炮製也仍有毒性，不建議拿來泡酒服用。

▲資料畫面

其次，中藥配伍使用有講究，配伍得當可以增強療效，降低毒性；配伍不當不僅會降低療效，還可能增加毒副作用。

“養生保健更要注重健康科學，對於‘土方’‘偏方’，市民不要盲目聽信，要找專業中醫師/中藥師諮詢，謹慎使用。如出現身體不適，應儘快送醫，以免發生意外。”胡峻巖建議。